Симптомы пустулезного псориаза
Пустулезная форма псориаза характеризуется воспаленной красной кожей, которая приподнята и утолщена. Над ней расположены пустулы — пузырьки с желтоватой жидкостью.
Если болезнь запущена и нет правильного лечения может возникать лихорадка, общее недомогание.
Различают также разновидности пустулезного псориаза.
Псориаз ладоней и подошв Барбера
Пустулезные высыпания при этой разновидности располагаются чаще под большим пальцем и на мизинцах, на своде стопы.
Бляшки резко очерчены, пузырьки с жидкостью располагаются на их поверхности, также и на других местах кожи.
Генерализованный псориаз Цумбуша
Наиболее тяжелая разновидность пустулезного псориаза, протекает с недомоганием и лихорадкой. На фоне ярко-красных пятен появляются точечные болезненные пустулы.
Пятна генерализованного псориаза Цумбуша
Очаги болезни быстро растут и сливаются, образуют «гнойные озера». Кожа на этих местах отслаивается.
Часто поражаются ногти, суставы, иногда почки. Анализы крови больных таким пустулезным псориазом определяют переизбыток белых кровяных телец (лейкоцитоз).
Состояние больного улучшается, и температура понижается после того, как прекращают появляться новые пустулы. Однако новый приступ развивается непредсказуемо и внезапно.
Стойкий гнойный акродерматит Аллопо
Высыпания с гноем при этой разновидности появляются на фалангах пальцев. Ногтевые пластины изменяются, фаланги пальцев утолщаются. На пораженных участках видны красные пятна, отеки, гнойные пузырьки, которые сливаются в «гнойные озера».
Гнойный акродерматит Аллопо
Осложнения болезни
Осложнениям подвержено примерно 17% людей, страдающих псориазом Цумбуша. При неправильном и несвоевременном лечении последствия могут проявиться следующими нарушениями:
- пиодермия — дефекты кожи, вызванные гноеродными кокками;
- печеночная недостаточность;
- мальабсорбция — сбои в работе тонкого кишечника;
- дефекты ногтей;
- алопеция — системное выпадение волос на голове;
- гипоальбуминемия — низкое количество в крови альбумина;
- гипокальциемия — низкое содержание кальция в организме.
Причины пустулезного псориаза
Возникновению этого вида псориаза способствуют следующие факторы:
- Инфекционные болезни, особенно стрептококковые.
- Нарушения гормонального фона (в том числе вызванные пероральными контрацептивами).
- Сильный стресс.
- Неправильная наружная терапия кожных заболеваний.
- Резкая отмена кортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов.
Вне зависимости от причин назначать терапию и наблюдать за выздоровлением должен врач. Пустулезный вид псориаза — тяжелая форма, самолечение здесь опасно для жизни и может приводить к инвалидности.
Рассмотрим виды терапии, которые использует современная медицина.
Меры профилактики
- Укрепление иммунитета;
- Активный образ жизни;
- Отказ от вредных привычек;
- Соблюдение диеты;
- Избавление от стрессовых ситуаций;
- Раз в полгода сдавать анализы крови;
Псориаз Цумбуша надо начинать лечить на начальной стадии, чтобы избежать негативных последствий. Если после очищения кожного покрова соблюдать профилактические меры, можно надолго вогнать болезнь в стадию ремиссии.
Если информация оказалась для вас полезной — поделитесь ею в социальных сетях! Желаю здоровья!
Лечение пустулезного псориаза
Пустулезная форма псориаза — основание к госпитализации больного. Лечение проводится комплексно, в условиях стационара или санатория.
Препараты для лечения пустулезного псориаза
Все препараты применяются только под контролем врача. escortnavi.com . При пустулезном псориазе для лечения внутрь принимают:
Метотрексат
- дезинтоксикационные препараты (физраствор, реамберин)
- жаропонижающие препараты;
- кортикостероиды (преднизолон, дироспан);
- антигистаминные препараты;
- синтетические аналоги витамина A (наиболее эффективен тигазон);
- антиметаболиты (метатрексат, меркатопурин);
Для дальнейшего лечения пустулы врач прокалывает стерильной иглой. Затем применяют наружные препараты:
- анилиновые красители;
- Полькортолон ТС;
- кортикостероидные сильнодействующие крема (Дермовейт);
- цинковая мазь с гидрокортизоном;
- синтетические аналоги витаминов A и D3.
Фототерапия пустулезного псориаза
Фототерапия показана только при стабильном течении болезни, нельзя использовать при обострении. При пустелузном псориае используют ПУВА-терапию, иногда ультрафиолет 311 нм.
Кабина для ПУВА-терапии
ПУВА-терапия — метод при котором сочетают прием лекарственных препаратов и длинноволновых ультрафиолетовых лучей. Сначала больному дают лекарство, затем облучают в специальной кабине. При лечении этим способом принимают псоралены — вещества, которые увеличивают восприимчивость к ультрафиолету.Ре-ПУВА-терапия отличается от ПУВА только лекарственными препаратами. При лечении этим способом принимают ретиноиды (аналоги витамина A). Эти вещества также улучшают восприимчивость ультрафиолета у больных псориазом.
Санаторно-курортное лечение
Санаторий Полтава (Крым) для лечения псориаза
В стабильной стадии болезни и при ремиссии больных пустулезным псориазом направляют в санатории — в Пятигорск, Сочи и др.
В таких учреждениях организованы условия для профилактики и терапии псориаза: психологическая помощь, расслабляющие и общеукрепляющие мероприятия.
Преимущества сдачи анализов в лаборатории АО «СЗДЦМ»
- Простая запись и отсутствие очередей.
- Анонимность и конфиденциальность данных.
- Точная диагностика благодаря новейшему оборудованию.
- Быстрая готовность результатов.
- Тактичный, квалифицированный персонал.
Лабораторные терминалы работают в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, Пскове, Великом Новгороде и Калининграде. Вы можете сдать анализ в любом из них, независимо от места регистрации и проживания. Лаборатории имеют единую базу, а значит получить результат можно в любом отделении, удобным для вас способом.
Выводы
Пустулезный псориаз — тяжелая форма болезни, при которой нужно обследоваться у врача.Симптомы:
- красные воспаленные пятна с пузырьками (пустулами);
- иногда места их локализации — только ладони и стопы, иногда на других частых тела;
- лихорадка, высокая температура, недомогание.
Пустулезный псориаз может возникать из-за инфекций, неправильного наружного лечения и отмены кортикостероидных препаратов.Лечение проводит только врач. Для внутренней терапии применяют:
- жаропонижающие препараты;
- кортикостероиды;
- аналоги витамина A и другие.
В наружной терапии эффективны:
- цинковая мазь с гидрокортизоном;
- кортикостероидные крема;
- мази с аналогами витаминов A, D3.
При стабильном течении болезни используют ПУВА-терапию, Ре-ПУВА-терапию, ультрафиолетовое облучение 311 нм. Также результат дает санаторно-курортное лечение(Сочи, Пятигорск).
Методы диагностики
Диагноз и лечение псориаза проводят врачи-дерматологи. Первоначально проводится внешний осмотр пораженных участков, собирается анамнез. Иногда болезнь схожа с другими заболеваниями, особенно на первой стадии. При поражении кистей и ногтей важно исключить наличие грибковых инфекций. Себорейный тип также требует дифференциальной диагностики. Следует также исключить себорейную экзему, розовый лишай и папулезный сифилис.
При активном течении болезни и крупных поражения используется визуальный анализ соскоба. В процессе поскабливании усиливается шелушение. На месте удаленной чешуйки видна ровная, тонкая пленка. При механическом воздействии она отходит, обнажается увлажненная поверхность с капельками крови.
В большинстве случаев диагностировать псориаз несложно, для этого даже не требуется проведения анализов, достаточно осмотреть кожные покровы. Однако, врач должен исключить ошибку в диагнозе, определить наличие сопутствующих болезней и иных протекающих на фоне псориаза патологий. Для этого могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:
- Анализ крови для выявления повышенного уровня титров ревматоидного фактора, СОЭ, белков, лейкоцитоз, нарушения, характерные эндокринных и биохимических патологий.
- Биопсия кожи проводится для подтверждения псориаза, уточнения его классификации и исключения иных кожных болезней. Проверяется характер утолщение клеток эпидермиса кожи, наличия скопления Рете, иммунокомпетентных и иных клеток.
Лабораторные анализы также важны при назначении терапии, для контроля за эффективностью лечения, выявления причин возникновения и обострения псориаза.
Лучшие средства от Псориаза
В корзину
Антипсориаз крем 990 руб.
В корзину
Магнипсор мазь 1 490 руб.
В корзину
Ультрафиолетовая лампа Dermalight ® 14 900 руб.
Клинические исследования
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.
В ходе исследований, проводимых союзом Педиатров России, было установлено, что крем Ла-Кри для чувствительной кожи:
- уменьшает зуд и раздражение;
- снимает покраснение кожи;
- увлажняет и бережно ухаживает за кожей.
По результатам клинических исследований на упаковках продукции размещена информация о том, что кремы рекомендованы Санкт-Петербургским отделением Союза педиатров России.
Источники:
- Андропова Т. В., Гудина М. В., Одинцова И. Н., Гигиена детей и подростков, Издательство СибГМУ, 2021.
- Коэн Бернард А. Педиатрическая дерматология, МЕДпресс-информ, 2015.
- Бонифаци Эрнесто, Дифференциальная диагностика в детской дерматологии, Издательство Панфилова, Бином. Лаборатория знаний, 2014.
Что это за заболевание
Генерализованный пустулезный псориаз (или болезнь Цумбуша) представляет собой иммуноопосредованный дерматоз тяжелого течения. Патология хроническая и часто рецидивирует.
В отличие от других форм псориаза — пустулезный встречается редко.
Первые упоминания о псориазе находят в трудах Гиппократа. Типы этой болезни описывали Вильсон Д., Виллан Р., Цельс А. Пустулезную форму первым охарактеризовал Цумбуш в 1910 году.
Далее такая разновидность патологии была описана немецким врачом Кисмайером и российским профессором Машкиллейсоном Л. Повышенный интерес к болезни Цумбуша вызван тем, что эта форма псориаза отличается высоким риском смертности.
Заболевание Цумбуша может появиться в любом возрасте, но чаще его симптомы возникают в период полового созревания. В группу риска входят люди с нарушением липидного обмена.